Betreft: eigen bijdrage Geestelijke gezondheidszorg (o.a. GGZ centraal)

Geachte patiënten,

De Minister van VWS heeft in het kader van de bezuinigingen besloten dat cliënten in 2012 voor behandeling in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) een eigen bijdrage moeten gaan betalen. Wij merken dat er bij cliënten nog veel onduidelijkheid bestaat over de inhoud van de maatregel. Daarom brengen wij u bij deze op de hoogte over de hoofdlijn van de maatregel.

Voor wie?

Cliënten vanaf 18 jaar en ouder zijn met ingang van l januari 2012 een eigen bijdrage GGZ in het kader van de zorgverzekeringswet (Zvw) verschuldigd voor poliklinische, deeltijd en klinische behandeling. Cliënten jonger dan 18 jaar hoeven geen eigen bijdrage te betalen.

Poliklinische en deeltijdbehandeling

Cliënten van 18 jaar en ouder die diagnostiek en behandeling op de polikliniek en deeltijd-behandeling

van een GGZ-instelling ontvangen, betalen een maximale eigen bijdrage van

€ 200 per jaar. Cliënten waarvan de behandeling al in 2011 is gestart, zijn in 2012 geen eigen bijdrage

verschuldigd.

Opname in de kliniek

Wanneer een cliënt van 18 jaar en ouder in de kliniek van een GGZ-instelling wordt opgenomen, dan is

deze na 31 dagen een eigen bijdrage verschuldigd van € 145 per maand (max. 11 mnd). Duurt de opname

langer dan l jaar dan wordt de zorg verleend in het kader van de AWBZ en is een inkomensafhankelijke

AWBZ eigen bijdrage verschuldigd.

Wordt de cliënt in de loop van 2012 18 jaar, dan is deze vanaf dat moment eigenbijdrageplichtig, ook al

heeft de opname al in 2011 plaats gevonden; dit in tegenstelling tot een poliklinische en

deeltijdbehandeling.

Samenloop

De eigen bijdrage voor GGZ-behandeling in het kader van de Zvw komt bovenop het wettelijk verplicht eigen risico Zvw. Deze bedraagt in 2012 € 220.

Woont een cliënt in een RIBW-instelling en vindt daarnaast poliklinische behandeling in een GGZ-instelling plaats, dan is de cliënt de volgende eigen betalingen verschuldigd:

•       Eigen bijdrage AWBZ (inkomensafhankelijk)

•       Eigen bijdrage GGZ in het kader van de Zvw (max. € 200)

•       Verplicht wettelijk eigen risico (€ 220)

Wanneer de cliënt van mening is dat hij de eigen bijdrage GGZ en Zvw niet kan betalen, dan kan hij zich tot de gemeente wenden en een beroep doen op bijzondere bijstand.

Wij vertrouwen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet,

M. Voerknecht, huisarts